Top 8 # Ung Thư Xương Sọ Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 3/2023 # Top Trend

Xương sọ là gì?

Hộp sọ cung cấp cấu trúc cho đầu và khuôn mặt trong khi cũng bảo vệ bộ não. Xương trong hộp sọ có thể được chia thành các xương sọ, hình thành xương sọ, và xương mặt, tạo nên khuôn mặt.

Có một số loại xương trong cơ thể của bạn, bao gồm:

Có hai loại trong hộp xọ của bạn:

Xương phẳng. Như tên gọi của chúng, các xương này mỏng và phẳng, mặc dù một số xương có đường cong nhỏ.

Xương không đều. Đây là những xương có hình dạng phức tạp không phù hợp với bất kỳ loại nào khác.

Giải phẫu và chức năng

Có tám xương sọ, mỗi xương có hình dạng độc đáo:

Xương trán. Đây là xương phẳng tạo nên trán của bạn. Nó cũng tạo thành phần trên của ổ cắm mắt của bạn.

Xương đỉnh đầu. Đây là một cặp xương phẳng nằm ở hai bên đầu, phía sau xương trán.

Xương thái dương. Đây là một cặp xương bất thường nằm dưới mỗi xương đỉnh.

Xương chẩm. Đây là một xương phẳng nằm ở phía sau đầu lâu của bạn. Nó có một mở cho phép tủy sống của bạn để kết nối với bộ não của bạn.

Xương sphenoid. Đây là một xương bất thường nằm bên dưới xương trán. Nó kéo dài chiều rộng của hộp sọ của bạn và tạo thành một phần lớn của cơ sở của hộp sọ của bạn.

Xương mũi. Đây là một xương bất thường nằm ở phía trước của xương sphenoid. Nó tạo nên một phần khoang mũi của bạn.

Xương sọ của bạn được tổ chức với nhau bởi các khớp độc đáo được gọi là chỉ khâu, được làm bằng mô liên kết dày. Chúng có hình dạng bất thường, cho phép chúng liên kết chặt chẽ với tất cả các xương sọ hình duy nhất. Các chỉ khâu không kết hợp cho đến khi trưởng thành, cho phép bộ não của bạn tiếp tục phát triển trong thời thơ ấu và tuổi vị thành niên.

Sơ đồ cấu tạo xương sọ

Khám phá sơ đồ 3-D có thể tương tác bên dưới để tìm hiểu thêm về xương sọ.

Một số chấn thương và tình trạng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến xương sọ của bạn, bao gồm gãy xương và các tình trạng bẩm sinh di truyền.

Gãy xương Một gãy xương đề cập đến bất kỳ loại gãy xương nào. Có một số loại gãy xương sọ có thể ảnh hưởng đến xương sọ, chẳng hạn như:

Suy sụp. Điều này đề cập đến một gãy xương làm cho một phần của hộp sọ của bạn xuất hiện chìm.

Tuyến tính. Một gãy xương tuyến tính trong một xương sọ có nghĩa là có một break trong xương, nhưng bản thân xương đã không di chuyển.

Basilar. Loại này bao gồm một sự phá vỡ ở một trong những xương gần gốc sọ của bạn, chẳng hạn như xương sphenoid. Đây là một tình trạng nghiêm trọng cần điều trị ngay lập tức.

Diastatic. Một gãy xương di căn xảy ra dọc theo một trong những mũi sọ của bạn, làm cho nó rộng hơn bình thường. Nó thường thấy ở trẻ sơ sinh.

Trong nhiều trường hợp, gãy xương sọ không phải là đau đớn như cách chúng ta vẫn tưởng tượng, và hầu hết xương thường tự lành mà không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, gãy xương nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu phẫu thuật.

Có một số loại craniosynostosis, tùy thuộc vào chỉ khâu mà chúng ảnh hưởng đến:

Bicostonal synostosis. Trẻ sơ sinh với loại này có thể có một trán phẳng và trán.

Viêm khớp thần kinh. Loại này có thể làm phẳng ở một bên trán và ảnh hưởng đến hình dạng của hốc mắt và mũi.

Bệnh võng mạc cừu. Điều này có thể dẫn đến làm phẳng ở một bên mặt sau của hộp sọ. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến vị trí của tai hoặc làm cho hộp sọ nghiêng nghiêng.

Metostic synostosis. Điều này có thể gây ra một hộp sọ hình tam giác hoặc trán nhọn. Nó cũng có thể làm cho đôi mắt xuất hiện gần nhau hơn.

Sagostal synostosis. Loại này có thể làm trán phình ra. Khu vực xung quanh đền thờ cũng có thể xuất hiện rất hẹp, làm cho đầu trông dài.

Craniosynostosis đòi hỏi phải điều trị phẫu thuật để tránh biến chứng sau này.

Các bệnh lý khác Một số bệnh khác có thể ảnh hưởng đến xương sọ bao gồm:

Loạn sản Cleidocranial. Các đột biến đối với một gen cụ thể gây ra sự phát triển bất thường của răng và xương, bao gồm cả xương sọ. Các triệu chứng thường gặp bao gồm trán nghiêng, xương thêm trong các đường khâu sọ và một hộp sọ mở rộng.

Loạn sản Craniometaphyseal. Đây là một tình trạng di truyền gây ra sự dày lên của xương sọ, có thể dẫn đến trán nhô ra và đôi mắt to.

Bệnh Paget của xương. Mô xương mới nhanh chóng được thực hiện do hành vi bất thường của tế bào xương, đó là một loại tế bào xương. Những người mắc bệnh này dễ bị gãy xương hơn vì xương bị ảnh hưởng thường yếu hơn.

Loạn sản xơ. Điều này gây ra sự phát triển của mô sẹo thay vì mô xương do đột biến trong các tế bào tạo xương. Nó có xu hướng chỉ ảnh hưởng đến một xương duy nhất tại một thời điểm, mặc dù nhiều hơn có thể được tham gia trong một số trường hợp.

Osteomas. Một osteoma là một sự phát triển quá mức của xương trên hộp sọ. Những người mắc bệnh osteomas thường không có triệu chứng. Tuy nhiên, nếu sự tăng trưởng gây áp lực lên dây thần kinh, nó có thể gây ra vấn đề về nghe và thị lực. Những điều này thường giải quyết một khi sự tăng trưởng được loại bỏ.

Các triệu chứng của tình trạng xương sọ Với tất cả các cấu trúc trong đầu và cổ của bạn, đôi khi rất khó để xác định khi nào các triệu chứng đến từ một vấn đề với xương sọ.

Các triệu chứng gợi ý một số loại gãy xương sọ bao gồm:

Bầm tím quanh mắt hoặc sau tai

Chất lỏng hoặc máu chảy ra từ tai hoặc mũi của bạn

Một cảm giác yếu đuối trong khuôn mặt của bạn

Các triệu chứng của vấn đề về cấu trúc với xương sọ bao gồm:

Một cơn đau nhức

Tê hoặc ngứa ran trên khuôn mặt của bạn

Vấn đề về nghe hoặc thị lực

Hình dạng đầu hoặc mặt bất thường

Lời khuyên cho xương sọ khỏe mạnh

Xương sọ của bạn là hệ thống phòng thủ chính bảo vệ cho não của bạn, vì vậy điều quan trọng là duy trì sức khỏe của họ bằng cách:

Đội mũ bảo hiểm. Luôn đội mũ bảo hiểm khi cưỡi bất cứ thứ gì trên bánh xe, kể cả xe đạp, ván trượt và xe tay ga. Thay thế mũ bảo hiểm bị hỏng hoặc bị rách và đảm bảo chúng phù hợp.

Buộc dây an toàn của bạn. Luôn đeo dây an toàn khi đi trong xe hơi.

Giảm nguy cơ rơi. Bảo mật bất cứ thứ gì, chẳng hạn như dây điện lỏng, có thể khiến ai đó đi du lịch. Nếu bạn gặp vấn đề về di chuyển, hãy cân nhắc lắp đặt tay vịn và thanh nắm trong khu vực, chẳng hạn như vòi sen hoặc cầu thang.

Nếu bạn có một trẻ sơ sinh, hãy chắc chắn để theo dõi đầu của họ cho bất cứ điều gì bất thường. Bạn cũng có thể đảm bảo rằng con bạn không ở trong một vị trí quá lâu. Một số cách để thực hiện điều này bao gồm:

Xen kẽ hướng đầu của bé khi đặt chúng lên giường

Giữ em bé của bạn khi họ thức dậy thay vì đặt chúng trong giường cũi, xích đu hoặc tàu sân bay, khi có thể

Thay đổi cánh tay bạn giữ em bé khi cho ăn

Cho phép con bạn chơi đùa trên bụng dưới sự giám sát chặt chẽ

Một công dụng rất đặc biệt của khoai sọ là khả năng tán khối kết, tiêu u, tiêu độc ở các khối u nhọt nói chung, thậm chí trong một số trường hợp có tác dụng đối với cả khối u ung thư.

Theo các chuyên gia về đông y, khoai sọ chứa một hợp chất giúp tái tạo tế bào, tăng sự trao đổi chất nên trong dân gian thường dùng cao khoai sọ đắp vào vị trí bị u bướu, ung nhọt. Khoảng 10 ngày kiên trì đắp cao khoai sọ, khối u sẽ teo hết.Theo khoa học hiện đại, khoai sọ có rất nhiều công dụng chữa bệnh, nhưng do dùng dưới dạng thô chưa tinh chế nên cần phải sử dụng lâu dài thì hiệu quả sẽ thấy rõ rệt.

Khoai sọ chứa một lượng kali khá lớn, giúp kiểm soát mức huyết áp đồng thời hạn chế nguy cơ bị cao huyết áp. Lượng chất xơ dồi dào trong khoai sọ giúp nhuận tràng, thải cặn bã ra khỏi cơ thể nhanh chóng.

Hàm lượng vitamin C và B6 dồi dào trong khoai sọ giúp cơ thể tăng đề kháng, chống lão hóa. Trong khoai sọ có chứa hơn 17 loại acid amin rất cần thiết cho cơ thể. Khoai sọ còn chứa omega-3 và 6 rất tốt với tim mạch, góp phần ngăn ngừa ung thư cũng như phòng tránh bệnh tật nói chung.

Theo y học cổ truyền, khoai sọ là thực phẩm lành tính, bổ dưỡng có tính bình, vị cay ngọt, vào 3 kinh tỳ (lá lách), vị (dạ dày) và đại tràng.

Cả 3 kinh này đều đảm nhiệm chức năng tiêu hóa thức ăn. Khoai sọ chữa được tất cả chứng bệnh về hệ tiêu hóa như đau dạ dày, chán ăn, tiêu hóa kém, đầy bụng, ợ hơi, đi ngoài phân lỏng, hay bị đau bụng….

Khoai sọ bổ tỳ, vị nên giúp tăng chất lượng dịch vị tiêu hóa, kết hợp với lượng chất xơ phong phú sẽ giúp quét sạch ruột, ngăn ngừa nguy cơ ung thư đại, trực tràng.

Có thể dùng khoai sọ luộc ăn hoặc nấu canh. Nếu luộc thì nên rửa sạch khoai và luộc cả vỏ rồi bóc ăn sẽ bớt ngứa mà củ khoai được khô hơn là cạo sạch vỏ luộc.

Chống suy nhược cơ thể

Gluxit, một chất chiếm lượng lớn trong khoai sọ. Gluxit có tác dụng cung cấp năng lượng, nuôi dưỡng tế bào thần kinh, chống suy nhược cơ thể. Đặc biệt đối với người gầy, mới ốm dậy hoặc hay có dấu hiệu suy nhược cơ thể thì dùng canh khoai sọ nấu móng giò hoặc dùng khoai sọ nấu thịt nạc sẽ giúp cơ thể mau phục hồi.

Hỗ trợ trị viêm thận

Không chỉ giàu chất xơ, trong khoai sọ còn chứa cả vitamin và phốt pho tạo điều kiện tốt chữa những người bị viêm thận. Bạn có thể dùng khoai sọ trong thực đơn hàng ngày như nấu với rau muống, canh thịt… nhưng nêm gia vị nhạt hơn so với những người bình thường.

Ngoài ra, bạn cũng có thể sử dụng khoai sọ nấu với gạo thành cháo, có thể cho thêm một chút đường sẽ có tác dụng phòng cũng như hỗ trợ điều trị bệnh viêm thận mãn tính.

Chữa kiết lỵ lâu ngày không khỏi

Khoai sọ 50g, sắc nước uống mỗi ngày 2 lần. Nếu đi lỵ ra máu, khi uống hoà thêm đường đỏ; Không ra máu, chỉ có nhầy thì pha với đường trắng. Hoặc dùng thân khoai sọ 15g, củ cải 15g, tỏi 6g, sắc nước uống thay trà trong ngày.

Gân cốt đau nhức, sưng tấy

Khoai sọ, gừng tươi, hai thứ liều lượng bằng nhau, tất cả đem rửa sạch, gọt bỏ vỏ, giã nát, đắp vào chỗ bị bệnh, mỗi ngày thay thuốc 2 lần. Dùng 3 – 5 ngày.

Chữa chín mé

Khoai sọ giã nát, trộn thêm chút muối, đắp vào chỗ sưng đau, lấy gạc băng lại, ngày thay thuốc 2 lần. Hoặc: Dùng thân khoai sọ giã nát đắp vào chỗ bị bệnh. Dùng củ khoai sọ trộn muối giã đắp lên những chỗ sưng đau trên cơ thể, đối với các loại đinh nhọt khác cũng có tác dụng tốt.

Cháo khoai sọ, củ mài: Khoai sọ 200g, sơn dược (củ mài) 50g, gạo tẻ 50g, nấu cháo ăn trong ngày. Thường xuyên ăn món cháo này có tác dụng ích khí (tăng thể lực), bổ tỳ vị (tăng cường chức năng tiêu hóa), dùng chữa chứng đuối sức, mệt mỏi, kém ăn, miệng khát.

Canh khoai sọ thịt lợn: Khoai sọ 100g, thịt lợn nạc 50g nấu canh ăn trong các bữa cơm. Tác dụng bổ âm, chống khô khát, ích khí, nuôi dưỡng dạ dày, chống mệt mỏi. Có thể dùng để bồi dưỡng cho những trường hợp cơ thể suy nhược, phiền khát sau khi bị bệnh.

Chè khoai sọ táo tàu: Khoai sọ 250g (gọt vỏ thái thành miếng nhỏ), táo tàu 50g, đường đỏ 50g, nấu nhỏ lửa thành món chè, chia 3 – 4 lần ăn trong ngày. Dùng để bồi dưỡng cho những trường hợp cơ thể suy nhược, phiền khát sau khi ốm dậy.

Canh cua khoai sọ rau rút: Cua đồng 200g, khoai sọ 60g, rau rút 1 mớ. Cua đồng rửa sạch, bỏ yếm và mai, giữ lại gạch cua, giã nát, lọc lấy nước, cho mắm muối vừa ăn; Khoai sọ cạo bỏ vỏ, rửa sạch bổ miếng vừa ăn: Rau rút nhặt lấy phần lá, cọng non, bỏ rễ và bấc, rửa sạch. Cho khoai vào nước cua, nấu đến khi khoai chín nhừ, cho rau rút vào, đun vừa chín là được. Dùng món ăn này rất tốt cho người tâm trạng bồn chồn, kém ăn, ít ngủ.

Cùng Danh Mục :

Các khối u nội sọ có thể tại não hoặc các cấu trúc khác (ví dụ, dây thần kinh sọ, màng não). Các khối u thường phát triển ở tuổi thanh niên hoặc trung niên nhưng có thể phát triển ở mọi lứa tuổi; các khối u đang trở nên phổ biến hơn ở người cao tuổi. U não được phát hiện trong khoảng 2% trường hợp tử thiết thường quy.

Một số khối u lành tính, nhưng vì hộp sọ không có chỗ để giãn rộng, nên thậm chí cả những khối u lành tính có thể gây ra rối loạn chức năng thần kinh nghiêm trọng hoặc tử vong.

Di căn não phổ biến hơn 10 lần so với các khối u nguyên phát.

Những biểu hiện tại chỗ thường gặp của các khối u não

Các khối u thường gặp

U tế bào sao ở tiểu não và u nguyên bào tủy sống

U tế bào kênh ống nội tủy

U thần kinh đệm của thân não hoặc thần kinh thị giác

U tế bào thần kinh đệm của bán cầu não, đặc biệt là U nguyên bào thần kinh đệm đa hình, u tế bào sao biến thể, u tế bào sao bậc thấp và u tế bào thần kinh đệm ít nhánh

Bất kỳ loại ung thư nào lan tới phổi

Rối loạn chức năng thần kinh có thể do:

Một khối u ác tính có thể phát triển các mạch máu mới bên trong khối u. Các mạch này có thể chảy máu hoặc bị tắc nghẽn, dẫn đến hoại tử và rối loạn thần kinh có biểu hiện giống đột quỵ.

Các khối u lành tính phát triển chậm. Chúng có thể trở nên khá lớn trước khi gây ra các triệu chứng, một phần bởi vì thường không có phù não. U ác tính nguyên phát triển nhanh nhưng ít khi lan ra ngoài hệ thần kinh trung ương. Tử vong do sự phát triển của khối u khu trú và do vậy, điều này có thể từ các khối u lành tính cũng như lành tính. Do đó, sự phân biệt giữa lành tính và ác tính về mặt tiên lượng đối với các khối u não ít quan trọng hơn các khối u khác.

Triệu chứng và dấu hiệu

Các triệu chứng do khối u nguyên phát và khối u di căn là như nhau. Nhiều triệu chứng do áp lực nội sọ gia tăng:

Đau đầu là triệu chứng phổ biến nhất. Đau đầu có thể nặng nhất khi bệnh nhân tỉnh giấc từ giai đoạn ngủ sâu của giấc ngủ không có động mắt nhanh (non-REM)(thường là vài giờ sau khi ngủ) do giảm thông khí. Điều này làm tăng lưu lượng máu tới não và từ đó làm tăng áp lực nội sọ, thường đạt tối đa trong giấc ngủ non-REM. Đau đầu tăng dần và có thể nặng hơn khi nằm nghiêng hoặc làm nghiệm pháp Valsalva. Khi áp lực nội sọ rất cao, đau đầu có thể kèm theo nôn mửa, đôi khi có cảm giác buồn nôn chút ít trước đó. Phù gai tiến triển ở khoảng 25% bệnh nhân có khối u não nhưng có thể không có ngay cả khi áp lực nội sọ tăng. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, tăng áp lực nội sọ có thể giãn to đầu. Nếu áp lực nội sọ tăng lên đủ cao, sẽ xảy ra thoát vị não (xem Thoát vị não.).

Suy giảm trạng thái tinh thần là triệu chứng phổ biến thứ 2. Các biểu hiện bao gồm buồn ngủ, mệt thỉu, thay đổi nhân cách, rối loạn hành vi, và suy giảm nhận thức, đặc biệt với các khối u não ác tính. có thể xảy ra các cơn co giật toàn thể , thường gặp hơn với các khối u não nguyên phát khi so với u não di căn. Ý thức suy giảm (xem Hôn mê và Suy giảm Ý thức) có thể do thoát vị, rối loạn chức năng thân não, hoặc rối loạn chức năng vỏ não hai bên. Phản xạ đường thở có thể bị suy giảm.

Rối loạn chức năng não bộ khu trú gây ra một số triệu chứng. Các triệu chứng thần kinh khu trú, rối loạn nội tiết, hoặc động kinh cục bộ (đôi khi có toàn thể hóa thứ phát) có thể phát triển tùy thuộc vào vị trí của khối u (xem {blank} Những biểu hiện tại chỗ thường gặp của các khối u não). Các thiếu sót thần kinh khu trú thường gợi ý vị trí của khối u. Tuy nhiên, đôi khi các thiếu sót thần kinh khu trú không tương ứng với vị trí của khối u. Bao gồm:

Một số khối u gây ra phản ứng viêm ở khu vực màng não, dẫn đến viêm màng não bán cấp hoặc mãn tính (xem Viêm màng não).

Các khối u não giai đoạn sớm thường bị bỏ sót. U não nên được xem xét ở bệnh nhân với bất kỳ điều nào sau đây:

Những biểu hiện tương tự có thể là hậu quả của các khối choán chỗ trong sọ khác (ví dụ áp xe, phình mạch, dị dạng thông động tĩnh mạch, xuất huyết não, tụ máu dưới màng cứng, u hạt, kén do ký sinh trùng như kén sán não) hoặc nhồi máu não.

Cần phải khám thần kinh đầy đủ, chẩn đoán hình ảnh thần kinh và chụp X-quang ngực (để tìm nguồn gốc di căn). Chụp CHT thì T1 có thuốc đối quang gadolinium là xét nghiệm được lựa chọn. chụp CLVT với chất tương phản là biện pháp thay thế CHT thường phát hiện các u tế bào hình sao và và u thần kinh đệm ít nhánh bậc thấp sớm hơn so với CLVT và cho thấy các cấu trúc não nằm gần xương (ví dụ, hố sau) rõ ràng hơn. Nếu hình ảnh toàn bộ não không hiển thị đủ chi tiết trong khu vực mục tiêu (ví dụ, hố yên, góc cầu tiểu não, thần kinh thị giác), các hình ảnh cận cảnh hoặc các góc nhìn đặc biệt khác của khu vực này được thực hiện. Nếu chẩn đoán hình ảnh thần kinh bình thường nhưng nghi ngờ tăng áp lực nội sọ, phải nghĩ tới tăng áp lực nội sọ nguyên phát (xem Tăng áp lực nội sọ nguyên phát) nên được xem xét và nên chọ dò thắt lưng xem Chọc dò tủy sống .

Các bằng chứng điện quang đối với loại khối u, chủ yếu là vị trí (xem {blank} Những biểu hiện tại chỗ thường gặp của các khối u não) và kiểu ngấm cản quang trên CHT, có thể không có tính khẳng định; có thể yêu cầu sinh thiết não, đôi khi phải phẫu thuật sinh thiết. Các xét nghiệm chuyên biệt (ví dụ, các marker di truyền và sinh học phân tử của khối u trong máu và DNT) có thể giúp trong một số trường hợp; ví dụ ở bệnh nhân AIDS, xét nghiệm virus Epstein-Barr trong DNT thường tăng điển hình khi u lymphoma cua hệ thần kinh trung ương phát triển.

Dexamethasone đối với tăng áp lực nội sọ

Mannitol đối với thoát vị

Bệnh nhân ở trạng thái hôn mê hoặc giảm phản xạ đường thở cần phải đặt nội khí quản xem Đặt nội khí quản. Thoát vị não do khối u được điều trị bằng mannitol 25 đến 100 g truyền tĩnh mạch, corticosteroid (ví dụ, dexamethasone 16 mg tĩnh mạch, tiếp theo là 4 mg đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi 6 giờ) và đặt nội khí quản. Các khối choán chỗ cần được phẫu thuật để giải ép càng sớm càng tốt.

Tăng áp lực nội sọ do các khối u nhưng không có thoát vị được điều trị bằng corticosteroid (ví dụ, dexamethasone như đối thoát vị được mô tả ở trên hoặc prednisone 30 đến 40 mg đường uống hai lần ngày).

Điều trị u não phụ thuộc vào bệnh lý và vị trí (đối với u thần kinh số tám, xem U dây VIII). Phẫu thuật cắt bỏ cần được dùng để chẩn đoán (sinh thiết ngoại khoa) và giảm triệu chứng. Nó có thể chữa các khối u lành tính. Đối với các khối u thâm nhiễm vào nhu mô não, điều trị đa mô thức. Cần phải có liệu pháp xạ trị, và hóa trị dường như có lợi cho một số bệnh nhân.

Điều trị các khối u di căn bao gồm xạ trị và đôi khi phẫu thuật định vị. Đối với bệnh nhân có một khối u di căn, phẫu thuật cắt bỏ khối u trước khi xạ trị sẽ cải thiện kết quả.

Nếu khối u não được cho rằng sớm sẽ gây tử vong, cần phải xem xét các vấn đề cuối đời (xem Bệnh nhân cận tử).

Mức độ độc tính thần kinh phụ thuộc vào

Vì tính nhạy cảm khác nhau, dự đoán độc tính phóng xạ trên thần kinh thường không chính xác. Các triệu chứng có thể phát triển trong vài ngày đầu tiên (cấp tính) hoặc vài tháng sau điều trị (xuất hiện muộn) hoặc vài tháng đến nhiều năm sau điều trị (rất muộn). Hiếm khi, bức xạ gây ra gliomas, meningiomas, hoặc các khối u của vỏ thần kinh ngoại biên sau khi điều trị nhiều năm.

Thông thường, nhiễm độc thần kinh cấp tính bao gồm đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, buồn ngủ, và đôi khi các dấu hiệu thần kinh khu trú nặng lên ở trẻ em và người lớn. Điều này rất có khả năng nếu áp lực nội sọ cao. Sử dụng corticosteroids để giảm áp lực nội sọ có thể ngăn ngừa hoặc điều trị độc tính cấp tính. Độc tính cấp tính sẽ giảm nhẹ nhờ các phương pháp điều trị tiếp theo.

Ở trẻ em hoặc người lớn, độc tính trên thần kinh xuất hiện muộn có thể gây ra bệnh não, phải phân biệt với u não tái phát hoặc tiến triển nặng lên thông qua phim CHT hoặc CLVT. Nó xảy ra ở những trẻ em đã được xạ trị dự phòng toàn bộ não đối với bệnh bạch cầu; chúng có biểu hiện buồn ngủ. Biểu hiện này sẽ thuyên giảm tự phát sau vài ngày tới vài tuần, hoặc có thể nhanh hơn nếu sử dụng corticosteroid.

Sau khi xạ trị đến cổ hoặc phần trên ngực, độc tính thần kinh xuất hiện muộn có thể gây ra bệnh tủy, đặc trưng bởi dấu hiệu Lhermitte (cảm giác như điện giật lan dọc cột sống xuống phía dưới vào các chân khi gập cổ). Bệnh lý tủy tự khỏi.

Sau khi xạ trị lan tỏa toàn bộ não, nhiều trẻ em và người lớn phát triển độc tính trên thần kinh muộn nếu họ có thể sống sót đủ lâu. Nguyên nhân phổ biến nhất ở trẻ em là xạ trị lan tỏa được dùng để ngăn ngừa bệnh bạch cầu hoặc điều trị u nguyên bào tủy. Sau khi xạ trị lan tỏa, triệu chứng chính là sa sút trí tuệ tăng dần; người lớn cũng có biểu hiện đi đứng không vững tăng dần. Chụp CHT hoặc CLVT cho thấy hình ảnh teo não.

Bệnh lý tủy xuất hiện muộn có thể hình thành sau khi xạ trị đối với các u ngoài tủy (ví dụ, do u lymphô Hodgkin). Nó được đặc trưng bởi liệt và mất cảm giác tăng dần, thường là hội chứng Brown-Séquard (liệt và mất cảm giác sâu cùng bên tổn thương, mất cảm đau và cảm giác nhiệt độ đối bên tổn thương). Hầu hết các bệnh nhân cuối cùng trở thành liệt hai chân.

Đây là một hiện tượng cần có sự cảnh giác do có thể là dấu hiệu ung thư xương. Những lý giải của bác sĩ sẽ giúp bạn biết thêm về điều này.

Đau nhức xương tay và chân, luôn mệt mỏi buồn ngủ

Câu hỏi bởi: Giấu tên

Chào bác sĩ.

Năm nay em 23 tuổi. Mấy năm trước em có bị nhức xương 1 bên chân nghi thấp khớp. Đi khám thì bác sĩ bảo thiếu canxi. Thời gian sau thời tiết thay đổi lại chuyển sang chân khác. Dạo gần đây em luôn mệt mỏi buồn ngủ, thi thoảng lại đau nhức xương ở tay. Liệu em có bị ung thư xương không ạ? Bệnh này có chữa được không?

Cảm ơn bác sĩ!

Triệu chứng đau nhức xương cũng có thể gặp trong bệnh ung thư xương nhưng ngoài ra còn gặp trong nhiều bệnh lý khác như: chấn thương xương khớp, viêm khớp, thấp khớp, loãng xương, thoái hóa xương khớp,… Ung thư xương có một số dấu hiệu sớm có thể thấy được trên phim chụp Xquang. Còn khi ung thư xương đã sờ được các khối u thì đã là giai đoạn muộn. Vì vậy, bạn nên đi khám để bác sĩ kiểm tra cho bạn. Bệnh ung thư xương cũng như các bệnh ung thư khác, hiện nay vẫn chưa có phương pháp nào có thể chữa trị khỏi hoàn toàn được. Các biện pháp chữa trị chủ yếu là để kéo dài thời gian sống thêm.

bị đau và sưng chân trái, co duỗi rất khó khăn

Câu hỏi bởi: Giấu tên

Chào bác sĩ.

Con 22 tuổi cách đây 1 tháng con bị đau và sưng chân trái. Co duỗi rất khó khăn. Con khám bệnh viện chấn thương chỉnh hình bác sĩ kêu con con bị viêm khớp và cho con uống thuốc nhưng không hết. Con đi bệnh viện Chợ Rẫy khám bác sĩ kêu con bị viêm khớp phản ứng và suy van tĩnh mạch 2 chi dưới. Bác sĩ cho con hỏi đây có phải là dấu hiệu của Ung thư xương không?

Cảm ơn bác sĩ.

Đây không phải là dấu hiệu của ung thư xương, vì ung thư xương trước hết là phải có khối u ở xương nổi lên trên mặt da, khối u to nhanh, bệnh nhân rất đau đớn. Bệnh của em chỉ là viêm khớp, bệnh viêm khớp triệu chứng bằng sưng nóng đỏ đau tại khớp, và thường hay đau nhức nhiều về ban đêm, sáng ngủ dậy hay có triệu chứng cứng khớp.

Điều trị viêm khớp, dùng các thuốc chóng viêm giảm đau nhóm Non-steroid. Bệnh của em chữa trị chưa khỏi được vì thứ nhất là em chưa uống đủ liều lượng thuốc, thông thường cần uống từ 6 đến 8 tuần, cho đến khi không còn triệu chứng viêm; thứ hai là em cần hạn chế đi lại trong thời gian chữa trị thì mới chữa trị hiệu quả.

Như vậy em nên tái khám để bác sĩ điều chỉnh đơn thuốc cho đúng. Ngoài ra, em có thể chữa trị vật lý trị liệu sử dụng sóng ngắn có tác dụng chống viêm rất tốt.

Chúc em mạnh khỏe

Rát họng, ho, thỉnh thoảng đau nhức xương khớp tay chân có phải ung thư?

Câu hỏi bởi: tanpopo

Chào bác sĩ!

Em năm nay 25 tuổi. Nửa tháng gần đây em cảm thấy hơi rát họng, ho húng hắng vài tiếng, thỉnh thoảng đau nhức xương khớp tay chân, lúc đánh răng thường xuyên bị chảy máu chân răng. Cách đây 4 tháng em có đi kiểm tra sức khỏe và kết quả xét nghiệm máu bình thường. Liệu bây giờ em có bị ung thư máu không ạ?

Em cảm ơn nhiều!

Nguyên nhân gây chảy máu chân răng thường gặp nhất là do viêm lợi, viêm quanh răng . Đó là tình trạng tổn thương mô nha chu khiến lợi bị viêm, sưng đỏ, sung huyết nên dễ chảy máu khi có ảnh hưởng như đánh răng. Những thói quen như vệ sinh răng miệng kém, không đánh răng, không lấy cao răng định kì, ăn uống thiếu chất dẫn đến viêm lợi và dễ chảy máu khi đánh răng. Ngoài ra một lí do có thể ít gặp hơn nhưng lại nguy hiểm nếu không phát hiện kịp thời đó là chảy máu khi đánh răng do xuất huyết giảm tiểu cầu. Nếu là do lí do này ngoài chảy máu khi đánh răng thường đi kèm với sốt và xuất hiện những mụn nhỏ li ti dưới da mà không biến mất khi làm căng da.

Đối với tình huống của bạn đã làm xét nghiệm máu cho thấy kết quả bình thường, như vậy bạn không nên quá lo lắng. Nếu chảy máu do lí do răng miệng đơn thuần do viêm lợi hoặc viêm quanh răng thì vấn đề không quá nguy hiểm có thể điều trị và phòng ngừa được. Để chữa trị chảy máu khi đánh răng lí do do viêm lợi cần đến các phòng khám Nha khoa lấy cao răng và làm sạch thân chân răng; sử dụng các thuốc chữa trị viêm lợi nếu cần; loại bỏ các thói quen xấu như đánh răng bằng bàn chải cứng, chải răng quá mạnh, dùng tăm xỉa răng…

Để dự phòng chảy máu chân răng cần thực hiện đầy đủ các bước vệ sinh răng miệng; khám răng định kì 6 tháng một lần; đánh răng đúng cách 2 lần một ngày: sáng và tối trước khi đi ngủ; súc miệng sau khi ăn bằng nước súc miệng; nếu có điều kiện nên sử dụng chỉ tơ nha khoa. Bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng, nhất là các vitamin nhóm C.

Đau nhức đầu gối, tê và đau lưng, là bị bệnh gì?

Câu hỏi bởi: Giấu tên

Chào bác sĩ.

Năm nay em 24 tuổi, em bị đau nhức đầu gối chân và nằm cảm thấy tê và đau lưng nay cũng được 3 tháng. Em có tới bệnh viện được xét nghiệm máu và sinh hoá máu thì bình thường. Bác sĩ cho em hỏi liệu em có bị ung thư xương hay bệnh gì khác không ạ?

Em xin cảm ơn bác sĩ.

Tình trạng đau nhức đầu gối của bạn có thể do rất nhiều lí do gây nên. Để loại trừ xem có phải ung thư xương hay không thì bạn cần phải chụp phim X-quang. Nếu là ung thư xương thì trên phim X-quang có một số dấu hiệu chỉ điểm gợi ý cho các bác sĩ lâm sàng ở ngay từ giai đoạn sớm. Khi bệnh đã tiến triển nặng, có thể sờ thấy các khối bất thường bằng việc thăm khám thông thường. Tuy nhiên, tình huống của bạn, ngoài đau chân còn kèm theo đau và tê lưng thì nghĩ nhiều tới lí do là bệnh lý cột sống. Các bệnh lý cột sống hay gặp như: thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống,… Xảy ra ở người trẻ thường là do chấn thương, làm việc sai tư thế,… Gây chèn ép vào các rễ thần kinh và gây đau ở những vùng mà dây thần kinh đó chi phối. Vì vậy, bạn cần đi khám chuyên khoa Xương Khớp để bác sĩ trực tiếp khám và kiểm tra cho bạn.

Chân đau không rõ nguyên nhân có phải do ung thư?

Câu hỏi bởi: Giấu tên

Chào bác sĩ.

Em năm nay 23 tuổi, là nam. 2 năm gần đây em thấy hai ống đồng có triệu chứng đau. Lúc đầu em tưởng là do đá bóng nhiều. Nhưng gần đây về đêm, nó cũng đau mà không bị va chạm hay chấn thương gì. Ngồi một lúc đứng dậy thì càng đau. Đây có phải biểu hiện ung thư xương không thưa bác sĩ?

Cảm ơn bác sĩ!

Trước hết cháu cần biết đôi điều về ung thư xương cẳng chân. Đây là dạng ung thư xương phổ biến nhất ở nam thiếu niên, thường xuất hiện trong giai đoạn dậy thì. Nam bị u xương ác tính nhiều gấp đôi nữ và thường thấy ở những người có chiều cao vượt trung bình.

Nguyên nhân gây bệnh có thể là do gene, hoặc là hậu quả của một dạng ung thư khác, ví dụ như retinoblastoma – u phát triển trong võng mạc có thể là tiền đề của bệnh u xương ác tính. Những thiếu niên được xạ trị để chữa loại ung thư khác thì nhiều khả năng sẽ bị u xương ác tính.

Những biểu hiện phổ biến nhất của u xương ác tính là đau và sưng ở một cánh tay hoặc cẳng chân, đôi khi đi kèm u bướu. Một số người bị đau về đêm hoặc khi tập thể dục. U xương ác tính thường xuất hiện ở các xương quanh đầu gối. Trong một số tình huống hiếm gặp, khối u có thể di căn từ xương tới các dây thần kinh và mạch máu ở chi. Di căn là thuật ngữ được dùng khi các tế bào của một khối u vượt ra khỏi vùng ung thư ban đầu và ‘du ngoạn’ tới các mô và tổ chức khác.

Trường hợp của cháu bị đau 2 xương cẳng chân, đau tăng khi vận động. Triệu chứng này có thể gặp ở ung thư xương nhưng cũng có thể gặp ở nhiều bệnh khác. Do đó để chẩn đoán chính xác cháu nên đi khám chụp X-quang và làm xét nghiệm để phát hiện sớm lí do gây đau.

Chúc cháu chóng khỏe!