Top 9 # Xét Nghiệm Chẩn Đoán Ung Thư Bàng Quang Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 1/2023 # Top Trend | Brandsquatet.com

Chẩn Đoán Ung Thư Bàng Quang

Phương pháp chẩn đoán ung thư bàng quang

1. Kiểm tra thường quy

Phương pháp kiểm tra thường quy đơn giản, sau khi thực hiện ly tâm nước tiểu sẽ tìm tế bào hồng cầu thông qua kính hiển vi để phán đoán có phải đi tiểu ra máu hay không. Đây là phương pháp duy nhất để chẩn đoán máu trong nước tiểu, với phương pháp này có thể phát hiện ra ung thư bàng quang giai đoạn đầu, cũng có thể là loại kiểm tra thường quy cho lứa tuổi dễ mắc bệnh.

2. Xét nghiệm tế bào học nước tiểu

Xét nghiệm tế bào học nước tiểu là phương pháp kiểm tra đơn giản dễ thực hiện mà không gây tổn thương, có giá trị quan trọng trong việc chẩn đoán ung thư bàng quang, có đến 85% bệnh nhân ung thư bàng quang có kết quả dương tính khi xét nghiệm tế bào học nước tiểu.

Thông qua các hình ảnh có thể biết được tình trạng đầy của bàng quang và phạm vi, độ sâu xâm lấn của khối u, kết hợp với hình ảnh bể thận và ống dẫn nước tiểu có thể biết được có ú nước ở thận hay không, có xâm lấn đến ống dẫn nước tiểu hay không và mức độ xâm lấn.

Nội soi bàng quang có thể nhìn thấy trực tiếp vị trí, kích thước, số lượng, hình dạng, phạm vi xâm lấn của khối u và khối u có cuống hay không, khi kiểm tra sẽ kết hợp với sinh thiết khối u.

5. Kiểm tra siêu B

Thông qua việc làm đầy bàng quang, niêm mạc thành bàng quang sẽ giãn hết cỡ, siêu B có thể ước lượng được kích thước, vị trí và mức độ xâm lấn niêm mạc của khối u. Nếu như thông qua scan siêu âm trực tràng có thể hiển thị sự bất thường trên thành bàng quang của khối u và tiếng vọng lại của khối u trong khoang bàng quang, có thể dựa vào đó mà xác định được phạm vi của khối u bàng quang.

Khi tổ chức khối u phát triển vào khung chậu và ra ngoài thành và xuất hiện di căn, thì hình ảnh CT có thể cho thấy hình dạng và kích thước của khối u, độ chính xác lên tới 80%.

Ung Thư Bàng Quang: Chẩn Đoán Và Điều Trị

BVK – Ung thư bàng quang là bệnh lý ác tính, đây là bệnh thường gặp thứ hai trong các loại ung thư tiết niệu, chỉ đứng sau ung thư tuyến tiền liệt. Ở nước ta, số ca mắc mới ung thư bàng quang ngày càng tăng, nguyên nhân có thể là do hút thuốc lá, làm việc trong môi trường ô nhiễm, tiếp xúc với hóa chất,… Hầu hết người mắc bệnh ung thư bàng quang đều ở độ tuổi trên 40.

Ung thư bàng quang ở giai đoạn đầu thường có những dấu hiệu dễ lầm tưởng với bệnh lý lành tính khác như: tiểu rắt, tiểu kèm máu, đau rát khó chịu bụng dưới, chán ăn, mệt mỏi, đau khi tiểu ……… Không nhiều người đến khám và điều trị ung thư ở giai đoạn sớm. Hầu hết bệnh nhân điều trị ung thư bàng quang tại bệnh viện K đều đã phát hiện ở giai đoạn muộn.

Các phương pháp chẩn đoán ung thư bàng quang

Khi bệnh nhân có những triệu chứng bệnh ung thư bàng quang, các bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe và làm một số xét nghiệm để chẩn đoán. Một số phương pháp chẩn đoán như sau:

– Khám lâm sàng: Phương pháp này có thể xác định được các khối bất thường ở bụng hoặc khung chậu. Ngoài ra các bác sĩ cũng có thể thăm khám âm đạo và trực tràng.

– Siêu âm: Thực hiện qua siêu âm bụng hoặc siêu âm nội soi để phát hiện u. Siêu âm có thể xác định khối của mô mềm, nhưng chưa thể chẩn đoán và đánh giá giai đoạn ung thư bàng quang, không đánh giá được chiều sâu xâm lấn, sự lan rộng ngoài bàng quang, hoặc tình trạng hạch. Siêu âm có thể sử dụng để đánh giá bệnh ở đường niệu trên và nhu mô thận, ứ nước thận và phân biệt sỏi không cản quang với khối mô mềm dựa trên sự hồi âm khác nhau.

– Chụp CT hoặc MRI: chụp CT ổ bụng và khung chậu cho phép đánh giá mức độ lan rộng của khối u, tình trạng di căn hạch trong khung chậu hoặc hạch sau phúc mạc, di căn tạng, phổi, xương và tình trạng tắc nghẽn đường niệu trên.

– Chụp UIV: chủ yếu dùng để đánh giá chức năng thận khi nghi ngờ có tổn thương thận do u xâm lấn, chèn ép niệu quản hoặc do viêm đường tiết niệu mạn tính.

– Chụp xạ hình xương: Chụp xạ hình xương được chỉ định khi có ung thư xâm lấn hoặc khối u tiến triển tại chỗ và bệnh nhân có biểu hiện đau xương hoặc có hàm lượng alkaline phosphatase tăng.

– Chụp PET-CT: chụp PET-CT ít có giá trị đánh giá tổn thương tại vùng nhưng có vai trò lớn trong việc đánh giá di căn.

– Xét nghiệm nước tiểu: Tìm hồng cầu, tế bào ung thư trong nước hay những dấu hiệu khác của bệnh ung thư bàng quang.

– Chụp tĩnh mạch có cản quang: Các bác sĩ sẽ chụp x – quang để phát hiện hình ảnh bất thường ở trong bàng quang bằng cách tiêm chất có cản quang vào trong tĩnh mạch. Các chất này sẽ được thận thải ra và tập trung ở bàng quang.

– Soi bàng quang: Trong quá trình làm thủ thuật này các bệnh nhân sẽ được gây mê. Bác sĩ có thể lấy một mẫu nhỏ tổ chức qua nội soi bàng quang và thực hiện giải phẫu bệnh, sinh thiết để khẳng định có bị ung thư hay không. Trong một số ít các trường hợp bác sĩ có thể lấy bỏ toàn bộ vùng bị ung thư trong quá trình sinh thiết, đối với những bệnh này sinh thiết vừa để chẩn đoán bệnh ung thư bàng quang vừa có tác dụng điều trị.

Điều trị ung thư bàng quang

Ung thư bàng quang có thể dễ dàng chữa khỏi nếu được phát hiện và điều trị sớm. Việc điều trị bao gồm phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Đây là một phương pháp điều trị ung thư bàng quang phổ biến. Loại phẫu thuật phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn và cấp độ của khối u: cắt bỏ u bàng quang qua niệu đạo; cắt bỏ bàng quang bán phần ; cắt bỏ bàng quang triệt để; cắt bỏ toàn bộ bàng quang, các hạch lân cận, một phần niệu đạo và các cơ quan lân cận có thể chứa các tế bào ung thư.

Ở nam giới, các cơ quan lân cận được cắt bỏ là tuyến tiền liệt, túi tinh và một phần ống dẫn tinh. Ở phụ nữ, tử cung, buồng trứng, vòi trứng và một phần âm đạo được cắt bỏ.

Tia xạ:

Một số bệnh nhân có thể được tia xạ trước khi phẫu thuật để làm giảm kích thước khối u và ngược lại bệnh nhân có thể được chiếu xạ sau khi phẫu thuật để tiêu diệt nốt các tế bào ung thư còn sót lại. Với bệnh nhân ung thư bàng quang không thể thực hiện phẫu thuật thì sẽ tia xạ theo hai cách để: Chiếu xạ ngoài và chiếu xạ trong.

Hóa trị liệu:

Hóa trị liệu sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Bác sĩ có thể sử dụng một hoặc kết hợp nhiều loại thuốc.

Ung thư bàng quang hoàn toàn có thể điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm, do đó bệnh nhân nên khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để tầm soát ung thư bàng quang và điều trị kịp thời.

Làm Thế Nào Để Chẩn Đoán Ung Thư Bàng Quang

Triệu chứng ung thư bàng quang thường rất khó nhận biết, tuy nhiên, có những dấu hiệu có thể giúp bệnh nhân phát hiện ra bệnh sớm để kịp thời đến cơ sở y tế để thăm khám như:

Mệt mỏi, gầy sút, chán ăn, đái máu từng đợt, đái máu đại thể hoặc toàn bãi, đau khi đi tiểu. Tiểu rắt, tiểu khó, tiểu không tự chủ, nước tiểu sẫm. Ở giai đoạn muộn bệnh nhân sẽ có triệu chứng như: đau hông lưng, đau trên xương mu, vùng hạ vị và tầng sinh môn, có thể đau đầu và đau nhức khớp xương kèm theo.

Khi bệnh nhân có những triệu chứng bệnh ung thư bàng quang, các chuyên gia y tế sẽ tiến hành kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe và làm một số xét nghiệm để chẩn đoán. Một số phương pháp chẩn đoán như sau:

Phương pháp này có thể xác định được các khối bất thường ở bụng hoặc khung chậu. Thăm khám âm đạo và trực tràng cũng là phương pháp xác định thăm dò phát hiện sớm các khối u bất thường. Khám lâm sàng cũng giúp đưa ra các chỉ định xét nghiệm phù hợp với triệu chứng bệnh, loại trừ các bệnh lý đường tiết niệu lành tính khác.Xét nghiệm tế bào học trong nước tiểu: Các tế bào niêm mạc trong bàng quang thường xuyên bị bong ra và bị lơ lửng trong nước tiểu và bài tiết qua cơ thể trong quá trình đi tiểu. Trong thử nghiệm này, một mẫu nước tiểu được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các tế bào bất thường có thể cho thấy sự xuất hiện của tế bào ung thư

Thực hiện qua siêu âm bụng hoặc siêu âm nội soi để kiểm tra bàng quang và các cấu trúc khác trong khung chậu từ đó phát hiện khối u bất thường và xác định được kích thước của khối u ngoài ra có thể cho thấy tình trạng di căn đến các cơ quan khác hay chưa.

Đây là một cách để nhìn vào bên trong bàng quang và niệu đạo để kiểm tra các bất thường tại bàng quang. Một ống soi bàng quang (một ống mỏng, sáng) được đưa qua niệu đạo vào bàng quang sau đó kỹ thuật viên sẽ lấy một mẫu nhỏ tổ chức qua nội soi bàng quang và thực hiện giải phẫu bệnh, sinh thiết.

Các mẫu nhỏ của thành bàng quang được lấy ra sau đó được nuôi cấy và quan sát dưới kính hiển vi để phát hiện sự xuất hiện của tế bào ung thư hoặc để đánh giá, chẩn đoán đó là khối u lành tính hay ác tính.

Kỹ thuật này được sử dụng để phát hiện các căn bệnh di căn trong phổi, gan , bụng, hoặc vùng chậu, cũng như để đánh giá xem có cản trở các hoạt động chức năng của thận hay không. PET / CT, một loại CT đặc biệt, có thể hữu ích trong việc đánh giá xem khối u ung thư tại bàng quang đã bắt đầu di căn và lan rộng sang hệ bạch huyết và các cơ quan khác hay không.

Cũng là một thử nghiệm khác để xem xét thận, niệu quản, bàng quang và phát hiện những bất thường khác bên trong bàng quang.

Chụp xạ hình xương được chỉ định khi có ung thư bàng quang xâm lấn hoặc khối u tiến triển tại chỗ và bệnh nhân có biểu hiện đau xương hoặc có hàm lượng alkaline phosphatase tăng.

Các bác sĩ sẽ chụp X – quang để phát hiện hình ảnh bất thường ở trong bàng quang bằng cách tiêm chất có cản quang vào trong tĩnh mạch. Các chất này sẽ được thận thải ra và tập trung ở bàng quang.

Các phương pháp chẩn đoán trên giúp phát hiện vị trí, kích thước, đưa ra đánh giá tính chất của các khối u trong bàng quang và trong các hệ cơ quan khác của cơ thể. Từ đó đưa ra chẩn đoán về giai đoạn phát triển và phương án điều trị cho từng bệnh nhân.

Nguyên Nhân Gây Ung Thư Bàng Quang, Triệu Chứng, Chẩn Đoán Và Điều Trị Ung Thư Bàng Quang

Ung thư bàng quang là loại ung thư xảy ra ở bàng quang- cơ quan rỗng nằm tại vùng bụng dưới có chức năng chứa nước tiểu do thận thải ra.

Phía trong thành bàng quang là lớp niêm mạc được cấu tạo từ các tế bào chuyển tiếp và tế bào vảy. Khoảng hơn 90% ung thư bàng quang xuất phát từ tế bào chuyển tiếp, gọi là ung thư biểu mô chuyển tiếp. Chỉ khoảng 8% ung thư bàng quang là ung thư biểu mô vảy.

Nguyên nhân ung thư bàng quang đến nay vẫn chưa hoàn toàn rõ rệt, có những trường hợp ung thư bàng quang không tìm ra nguyên nhân.

Bản chất của ung thư bàng quang là các tế bào trong bàng quang bị đột biến. Các tế bào bình thường sẽ phát triển bất thường, không kiểm soát được và tạo thành khối u tại bàng quang.

Điều trị ung thư bàng quang hiện nay rất hiệu quả, bệnh có thể dễ dàng chữa khỏi nếu chúng ta phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm. Có những phương pháp để điều trị ung thư bàng quang hiện nay như:

Phẫu thuật điều trị ung thư bàng quang

Là phương pháp điều trị ung thư bàng quang phổ biến. Các phẫu thuật bao gồm: cắ bỏ u ung thư bàng quang niệu đạo, cắt bỏ bàng quang bán phần, cắt bỏ bàng quang triệt để, cắt bỏ các hạch lân cận, cắt bỏ một phần niệu đạo… Đối với nam giới có thể phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt, túi tinh và một phần ống dẫn tính, phụ nữ thì cắt bỏ tử cung, buồng trứng, vòi trứng và một phần âm đạo.

Hóa trị

Đưa hóa chất vào cơ thể để chống lại tế bào ung thư. Có thể kết hợp các loại thuốc để điều trị cho bệnh nhân. Điều trị hóa chất có thể điều trị riêng lẻ hoặc kết hợp với cả phẫu thuật và xạ trị. Nếu ung thư bàng quang còn ở bề mặt, bệnh nhân sẽ được đưa hóa chất vào bàng quang sau khi đã phẫu thuật lấy u bàng quang qua đường niệu đạo.

Xạ trị

Xạ trị trước khi phẫu thuật để làm giảm kích thước khối u.

Xạ trị sau khi phẫu thuật để tiêu diệt tận gốc các tế bào ung thư.

Những bệnh nhân không phẫu thuật được thì tiến hành xạ trị bao gồm xạ trị trong và xạ trị ngoài.

Ngoài ra, ung thư bàng quang còn được điều trị bằng một số phương pháp khác như: điều trị sinh học (điều trị bằng miễn dịch): phương pháp này áp dụng sau phẫu thuật lấy u qua đường niệu đạo với u ở bề mặt bàng quang, sử dụng hệ thống miễn dịch sẵn có để chống lại tế bào ung thư. Đây là biện pháp ngăn ngừa tình trạng tái phát ung thư bàng quang.

Phòng ngừa bệnh Ung thư bàng quang

Để phòng tránh ung thư bàng quang xảy ra, cần thực hiện những điều sau:

Không hút thuốc lá

Tránh phơi nhiễm với những loại hóa chất và nguồn nước mới

Uống nhiều nước mỗi ngày.

Chế độ dinh dưỡng hợp lý với nhiều loại rau xanh và hoa quả.

Khám sức khỏe định kỳ.

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Ung thư bàng quang

Để chẩn đoán ung thư bàng quang, cần phải thực hiện các phương pháp sau:

Xét nghiệm nước tiểu tìm tế bào ung thư.

Soi bàng quang: dùng ống nội soi đưa vào niệu đạo để soi.

Sinh thiết: sinh thiết được thực hiện trong quá trình soi bàng quang để lấy một mẫu mô nhỏ đem đi soi.

Chụp tĩnh mạch có cản quang: bệnh nhân được tiêm cản quang vào tĩnh mạch, sau đó được thận thải ra và đến bàng quang. Lúc này chụp X quaNg sẽ thấy được những hình ảnh bất thường của bàng quang.

Có thể chụp cắt lớp vi tính để quan sát đường tiết niệu và mô xung quanh nó.

Làm thế nào để phát hiện sớm ung thư bàng quang ?

Đối tượng nguy cơ bệnh Ung thư bàng quang

Cũng giống như nguyên nhân gây bệnh, các yếu tô nguy cơ ung thư bàng quang vẫn chưa được nghiên cứu một cách rõ ràng. Một số yếu tố nguy cơ phổ biến dẫn đến ung thư bàng quang là:

Những người lớn tuổi có nguy cơ mắc ung thư bàng quang cao hơn những người trẻ.

Người da trắng dễ có nguy cơ ung thư bàng quang hơn người chủng tộc khác.

Đàn ông dễ bị ung thư bàng quang hơn phụ nữ.

Tiền sử gia đình có người mắc phải ung thư bàng quang là yếu tô nguy cơ của bệnh.

Người đã bị ung thư bàng quang cũng có khả năng tái phát do đã điều trị với thuốc chống ung thư cyclophosphamide làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang.

Những người hút thuốc lá có nguy cơ ung thư bàng quang cao hơn hai đến ba lần so với những người không hút thuốc lá.

Nghề nghiệp dễ mắc ung thư như làm cao su, chất hóa học, da thuộc, thợ làm tóc, thợ kim khí, thợ in, thợ dệt, tài xế xe tải. Đây là những ngành nghề tiếp xúc thường xuyên với những chất sinh ung.

Những người bị nhiễm ký sinh trùng cũng có nguy cơ ung thư bàng quang.

Ngoài ra, các bệnh lý viêm bàng quang mạn tính, nhiễm trùng tiết niệu tái diễn nhiều lẫn hoặc sử dụng ống thông đường tiểu lâu ngày cũng gây nên ung thư bàng quang.

Triệu chứng bệnh Ung thư bàng quang

Triệu chứng ung thư bàng quang thường rất khó nhận biết. Tuy nhiên, có những dấu hiệu có thể giúp bệnh nhân phát hiện ra bệnh sớm để kịp thời đến cơ sở y tế để thăm khám như sau:

Mệt mỏi, gầy sút, chán ăn

Đái máu là dấu hiệu thường gặp nhất. Đái máu từng đợt, đái máu đại thể, toàn bãi.

Đau khi đi tiểu

Tiểu rắt, tiểu khó, tiểu không tự chủ, nước tiểu sẫm màu: đây là những triệu chứng xuất hiện đầu tiên, do bàng quang bị kích thích hay bị giảm thể tích.

Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu, tắc nghẽn đường tiểu do u xâm lấn hay do cục máu đông.

Ở giai đoạn muộn của ung thư bàng quang, tế bào ung thư đã di căn xa, sẽ xuất hiện các biểu hiện sau:

Copyright © 2019 – Sitemap