Cập nhật thông tin chi tiết về Truyền Thông Giáo Dục Sức Khỏe Bệnh Lupus Ban Đỏ Hệ Thống mới nhất trên website Brandsquatet.com. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất.
1.Đại cương
Bệnh không chỉ ảnh hưởng tới da, mà còn gây ảnh hưởng đến những cơ quan khác trong cơ thể như là thận, tim, phổi, gan…
Bệnh hay gặp ở nữ hơn nam, tỷ lệ nữ/nam 9/1, độ tuổi trung bình 20-50 tuổi
Ánh sáng mặt trời có thể làm khởi phát bệnh hoặc làm bệnh nặng hơn. Một số thuốc (hydralazine, procainamide, thuốc tránh thai…), nhiễm trùng, căng thẳng hay chấn thương có thể làm bùng phát bệnh hoặc làm bệnh nặng thêm.
2.Triệu chứng lâm sàng
Bệnh đặc trưng bởi tổn thương da nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, thường xuất hiện ở vùng da hở:
Tổn thương da cấp tính: ban đỏ hình cánh bướm (malar rash, butterfly rash): ban đỏ phẳng hoặc nổi gồ lên mặt da, phù nề ở trung tâm, phân bố đối xứng ở trán, gò má, vắt qua cánh mũi, cằm trừ vùng không tiếp xúc với ánh sáng như rãnh mũi má, hõm dưới môi dưới.
Hình 1: Tổn ban đỏ cánh bướm và má trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống
Tổn thương da bán cấp: đặc trưng là dát sẩn dày sừng giống vảy nến (tổn thương dạng vảy nến) hoặc mảng dạng vòng, đa cung, thường thì bệnh nhân sẽ biểu hiện một trong hai dạng đó. Tổn thương bán cấp dạng vòng hay gặp trong lupus ban đỏ sơ sinh.
Hình 2: Ban đỏ dạng vòng, đa cung, ranh giới rõ, trung tâm lành trong lupus sơ sinh
Tổn thương da mạn tính: dát sẩn đỏ dày sừng nang lông, ranh giới rõ như đồng xu, sau đó xuất hiện sẹo teo, giãn mạch, giảm sắc tố ở trung tâm, có thể tiến triển hợp lại thành các mảng lớn hơn, khi xuất hiện ở vùng da đầu, lông mày, bờ mi gây ra rụng tóc sẹo.
Hình 3: Tổn thương vùng mặt, teo da trung tâm, xơ hóa, giãn mạch.
Tổn thương niêm mạc: Viêm môi, niêm mạc miệng (dát đỏ, xuất huyết, trợt, loét, bọng nước. Hay gặp tổn thương niêm mạc khẩu cái. Loét thường không đau, khi được điều trị tốt thì tổn thương loét có thể hết sau 1 tuần.Tổn thương da mạn tính: dát sẩn đỏ dày sừng nang lông, ranh giới rõ như đồng xu, sau đó xuất hiện sẹo teo, giãn mạch, giảm sắc tố ở trung tâm, có thể tiến triển hợp lại thành các mảng lớn hơn, khi xuất hiện ở vùng da đầu, lông mày, bờ mi gây ra rụng tóc sẹo.
Hình 4: Hình ảnh Viêm trợt, vảy tiết ở môi và trợt vùng khẩu cái cứng.
Thường đi kèm tổn thương thận, tim, khớp, mạch máu ngoại vi, hội chứng kháng phospholipid.
Triệu chứng toàn thân: tùy cơ quan bị tổn thương
Sốt, mệt mỏi
Rụng tóc
Đau cơ, đau khớp
Co giật, rối loạn tâm thần
Đau ngực
3.Xét nghiệm cận lâm sàng bệnh nhân thường được chỉ định
– Xét nghiệm máu tổng quát
– Các xét nghiệm chuyên biệt để chẩn đoán bệnh: tìm các kháng thể đặc hiệu chi từng bệnh như: anti ANA hep2, anti DsDNA,…
– Xét nghiệm nước tiểu: tổng phân tích nước tiểu, định lượng protein niệu 24h
– Xét nghiệm mô bệnh học, miễn dịch huỳnh quang trực tiếp, miễn dịch huỳnh quang gián tiếp
-Siêu âm tim, siêu âm ổ bụng, Xquang ngực…
4.Điều trị:
Tại chỗ:
Tránh nắng: bôi kem chống nắng, mặc quần áo có chất chống nắng
Corticosteroid bôi: nên lựa chọn loại có độ mạnh mức thấp nhất mà trong thời gian ngắn nhất vẫn đạt hiệu quả mong đợi. Đối với lupus ban đỏ dạng đĩa dai dẳng có chỉ định tiêm corticosteroid nội tổn thương (2.5 – 10mg/ml)
Thuốc ức chế calcineurin: Tacrolimus 0.05 – 0.1%, dùng 2 lần/ngày, duy trì lâu dài.
Toàn thân:
Thuốc kháng sốt rét toornh hợp: HCQ
Corticosteroid toàn thân
Khác: thuốc ức chế miễn dịch, thuốc sinh học như : methotrexate, azathioprine, cyclosporine, Rituximab …
Điều trị biến chứng: gan, thận, tim, hô hấp
Điều trị dứt điểm các bệnh nhiễm trùng nếu có
Lưu ý khi dùng thuốc:
Khám mắt thường xuyên: bệnh nhân sử dụng HCQ cần được kiểm tra đáy mắt, sắc giác, thị trường 3 tháng/lần để phát hiện sớm dấu hiệu tổn thương mắt do HCQ.
Tái khám đúng hẹn để:
Đánh giá mức độ bệnh
Kiểm tra lại một số xét nghiệm theo dõi bệnh
Thay đổi thuốc kịp thời
Theo dõi tác dụng phụ của thuốc
Không ngưng thuốc đột ngột
Để giảm tác dụng phụ của corticosteroid:
Giảm liều từ từ, không ngưng thuốc đột ngột
Ăn nhạt (tránh tăng cân, tăng huyết áp)
Tập thể dục đều đặn (phòng loãng xương, trầm cảm)
Bổ sung canxi, vitamin D
5.Lupus ban đỏ và thai nghén
Có khoảng 50% bệnh nhân mắc SLE nặng lên trong thời kỳ thai nghén. Nguy cơ Sảy thai lên đến 75%, tiền sản giật 13%. Bệnh nhân Lupus mang thai sẽ làm tăng gánh nặng cho thận.
Các yếu tố nguy cơ sảy thai: Tăng huyết áp, lupus giai đoạn hoạt động, lupus thận, giảm bổ thể C3/C4, tăng anti Ds-DNA, có kháng thể kháng phospholipid, hạ tiểu cầu.
Bệnh nhân lupus có tổn thương thận có thể có thai nếu bênh thận không hoạt động trong ít nhất 6 tháng. Khi đó cần được tư vấn thai sản tốt bởi các chuyên gia.
Các bệnh nhân SLE khi mang thai cần được sàng lọc hội chứng kháng phospholipid, thường gây sảy thai liên tiếp sau 10 tuần.
Các trẻ sơ sinh của các bà mẹ SLE có thể mắc lupus sơ sinh ( 2% số trẻ sinh ra). Nguy cơ cao xuất hiện lupus sơ sinh, và block tim thai (90-95%) khi các bà mẹ SLE có kháng thể anti SSA, anti SSB.
Hậu quả khác: đẻ non, con chậm phát triển trí tuệ…
Kết luận:
Bệnh nhân nữ mắc SLE cần được tư vấn thai sản trước và trong quá trình mang thai
Khám định kỳ để phát hiện sớm đợt nặng đối với cả có triệu chứng hay không có triệu chứng
Cần được kiểm tra: huyết áp, công thức máu, siêu âm thai, xét nghiệm miễn dịch: anti SSA (Ro)/anti SSB (La), anti DS-DNA, kháng thể kháng phospholipid…
Cần được điều triej đợt bệnh nặng
6.Phòng tránh:
Tránh nắng:
Mặc quần áo có chất chống nắng
Đội mũ rộng vành
Tránh tiếp xúc với nắng từ 8h sáng đến 16h chiều
Không sử dụng các thuốc làm tăng nhạy cảm với ánh sáng (doxycycline, retinoid…)
Chế độ dinh dưỡng
Ăn nhiều các loại cá, rau củ xanh, trái cây: cá giàu omega-3, là acid béo không bão hòa giúp chống lại bệnh tim mạch, và giảm phản ứng viêm trong cơ thể. Rau xanh bổ sung vitamin và dưỡng chất
Không ăn mầm giá: chưa acid amin gây ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, có thể làm nặng bệnh
Hạn chế ăn cà tím, khoai tây, cà chua, ớt ngọt…:chưa có bằng chứng khoa học
Không uống rượu, bia, tránh căng thẳng, không thức khuya
Ăn nhạt, hạn chế muối, không ăn thực phẩm chế biến sẵn
7.Giáo dục sức khỏe
Lupus ban đỏ hệ thống là bệnh mạn tính, suốt đời, bệnh Không lây, nhưng tiến triển từng đợt
Vì vậy các bệnh nhân cần giữ có sức khỏe tốt, rèn luyện thể thao, tránh béo phì (béo phì là nguy cơ cao gây nặng thêm cho bệnh)
Người bệnh cần xây dựng và sử dụng chế độ ăn hợp lý. Không sử dụng thuốc bừa bãi làm tình trạng bệnh trầm trọng hơn. Không dùng các loại thuốc lá, thuốc nam
Đặc biệt phải tránh nắng đúng cách
Tuân thủ điều trị của bác sỹ, thường xuyên khám định kì tại phòng khám chuyên đề.
Yếu tố tinh thần đóng vai trò quan trọng: Để sống chung với bệnh cần có tinh thần lạc quan, tránh căng thẳng, lo lắng. Hãy sắp xếp thời gian nghỉ ngơi, làm việc cho phù hợp để tạo tinh thần vui vẻ, thư giãn. Vì vậy tốt nhất nên gia nhập một nhóm để cùng chia sẻ, cùng chăm sóc, nhận được sự đồng cảm những người đồng cảnh ngộ.
Bài viết: Điều dưỡng khoa Bệnh da phụ nữ và trẻ em
Đăng bài: Phòng CTXH
Giáo Dục Sức Khỏe Tâm Thần
GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO NGƯỜI BỆNH VÀ GIA ĐÌNH NGƯỜI BỆNH ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN VĨNH PHÚC
*Địa chỉ: Thôn Cầu Bút- Xã Định Trung- Thành Phố Vĩnh Yên- Tỉnh Vĩnh Phúc
Gmail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
*Phó giám đốc thường trực: BSCKI: Nguyễn Đức Chính 0912.974.611
*Khoa khám bệnh: 02113616680
* Tuân thủ nội quy, quy chế của bệnh viện và khoa phòng; * Thường xuyên gần gũi, động viên an ủi người bệnh; * Biết động viên khuyên giải người bệnh yên tâm, tin tưởng vào điều trị; * Biết tạo không khí vui tươi, tránh sang chấn tâm lý người bệnh; * Tăng cường dẫn bệnh nhân đi dạo, xem ti vi, giải trí khác…để giúp bệnh nhân quên đi những buồn phiền, những ý nghĩ xấu, những hiểu biết lệch lạc về bệnh tật; * Thường xuyên gần gũi theo dõi bệnh nhân để phát hiện kịp thời những ý tưởng có hại và hành vi tự sát nếu có; * Loại bỏ các vật dụng nguy hại đến tính mạng và kiểm tra chặt chẽ việc uống thuốc của bệnh nhân theo chỉ định của bác sỹ, phòng ngừa việc dấu thuốc để thực hiện hành vi tự sát nếu có; * Biết chăm sóc vệ sinh cho bệnh nhân nếu bệnh nhân không tự làm được; * Đảm bảo chế độ ăn uống cho bệnh nhân,phải đảm bảo đủ năng lượng, đủ chất và vitamin. Nếu bệnh nhân không ăn thì phải động viên khuyên giải cho bệnh nhân ăn và báo cáo Điều dưỡng hoặc Bác sĩ để có biện pháp can thiệp kịp thời;
*Báo cơm ăn hàng ngày tại nhà ăn của Bệnh viện theo giờ quy định:
* Bệnh viện hoàn toàn đồng ý để người nhà đưa người bệnh về gia đình nếu, người nhà thông báo lại cho: Cán bộ y tế tại khoa điều trị và được kiểm soát qua cổng an ninh của bệnh viện. 2. Đối với người bệnh :
Luôn có sự giám sát chặt chẽ của Cán bộ y tế và người nhà người bệnh; *Người bệnh thường xuyên tham gia lao động liệu pháp, vui chơi giải trí khi được phép của thầy thuốc; * Tất cả người bệnh được giao lưu để tránh buồn phiền, chán nãn, cáu bẳn, kích động, cùng hòa đồng với mọi người xung quanh; * Nên đi lại vận động, không nên ủ rủ buồn phiền ngồi một chỗ. 1. Đối với gia đình người bệnh: * Thường xuyên động viên an ủi người bệnh và giám sát người bệnh chặt chẽ; * Giúp người bệnh thực hiện những động tác , hành vi có lợi cho người bệnh; * Tạo môi trường gia đình xã hội hài hòa, tránh gây sang chấn tâm lý; * Quản lý thuốc chặt chẽ, đảm bảo quản cho bệnh nhân uống thuốc chắc chắn vào dạ dày, kiểm tra tránh dấu thuốc,đề phòng người bệnh lấy thuốc để thực hiện hành vi tự sát hoặc cho những người khác; II. KHI RA VIỆN:
* Khi dùng thuốc cho người bệnh nếu thấy có dấu hiệu bất thường đưa bệnh nhân đến khám ngay tại trung tâm y tế tuyến huyện hoặc Bệnh viện Tâm thần Vĩnh Phúc. 2.Đối với người bệnh :
* TUYỆT ĐỐI uống thuốc đều theo đơn của Bác sỹ; * TIN TƯỞNG vào sự điều trị của thầy thuốc; * NGHIÊM CẤM sử dụng rượu, bia , các chất kích thích các chất gây nghiện; * TỰ TẠO cho mình một cuộc sống vui vẻ thoải mái;
* KHÔNG làm việc một mình trên cao, gần lửa, ao hồ với người bệnh Động kinh;
* KHÔNG tự ý điều khiển phương tiện giao thông;
*KHÔNG NÊN hoạt động những nơi đông người, có tiếng động lớn hay có nhiều đèn chiếu sáng mà có nhiều màu sắc.
Sức Khỏe: Bệnh Ung Thư Phổi Có Di Truyền Không?
Hội bác sỹ –
Năm ngoái, bên nhà chồng em có người cậu ruột mất vì ung thư phổi. Em lo lắng không biết ba má chồng, chồng em và cả con em có bị di truyền ung thư không? Ai là người có nguy cơ cao nhất? Khám sức khỏe tổng quát có hỗ trợ gì cho gia đình em trong trường hợp này không?
(Tuấn Nguyễn, quận Bình Thạnh, TP HCM)
ThS-BS Trần Thị Hồng An, chuyên khoa Nội Tổng Quát, Phòng khám Victoria Healthcare Mỹ Mỹ:
Chào bạn,
Ung thư phổi không phải là bệnh di truyền nhưng vẫn có các yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi như:
– Thuốc lá: Hút thuốc lá là nguyên nhân gây ung thư phổi hàng đầu. Các chất độc hại, được gọi là những tác nhân gây ung thư, có trong thuốc lá làm tổn hại đến các tế bào trong phổi, dần dần những tế nào này có thể trở thành ung thư.
– Hút thuốc lá thụ động: Khói thuốc lá cũng có thể gây ung thư phổi ở những người không hút thuốc. Một người tiếp xúc càng nhiều với khói thuốc lá thì nguy cơ bị ung thư phổi càng cao.
– Ô nhiễm: Các nhà nghiên cứu đã tìm ra mối liên hệ giữa bệnh ung thư phổi và sự tiếp xúc với một số chất gây ô nhiễm không khí nhất định. Ví dụ: Các sản phẩm phụ sinh ra trong quá trình đốt dầu diesel và những nhiên liệu hóa thạch khác sau đây như:
+ Radon: Là một chất khí phóng xạ không màu, không mùi vị và không nhìn thấy bằng mắt thường trong tự nhiên có trong sỏi và đá. Nó có thể làm tổn hại tới phổi và từ đó có thể dẫn đến ung thư phổi. Những người làm việc trong hầm mỏ có thể tiếp xúc với khí radon.
+ Amiăng: Là tên gọi của một nhóm các khoáng chất, có trong tự nhiên dưới dạng sợi và được sử dụng trong một số ngành công nghiệp. Sợi amiăng có thể dễ dàng bị đứt đoạn thành các hạt nhỏ bay lơ lửng trong không khí và dính vào quần áo. Khi hít phải những hạt này chúng sẽ cư trú ở phổi, làm tổn hại tới tế bào và tăng nguy cơ ung thư phổi.
Theo kết quả của các nghiên cứu những công nhân phải tiếp xúc với một lượng lớn chất amiăng có nguy cơ mắc ung thư phổi cao hơn gấp 3-4 lần so với những công nhân không phải tiếp xúc với chất này. Sự tiếp xúc này đã được tìm thấy trong các ngành như đóng tàu, khai thác và sản xuất amiăng, sản xuất vật liệu cách điện và sửa chữa phanh.
Do đó, thành viên càng có nhiều yếu tố nêu trên thì càng có nguy cơ cao nhất. Khám sức khỏe tổng quát là một quyết định đúng đắn vì đây là phương pháp tốt nhất giúp bạn và gia đình tầm soát các yếu tố nguy cơ có khả năng gây ung thư phổi nói riêng và các bệnh lý ung thư phổ biến nói chung. Bác sĩ sẽ dựa vào các thông tin về gia đình bạn như: Thói quen ăn uống, nếp sinh hoạt, môi trường sống, môi trường làm việc… để đánh giá mức độ nguy cơ. Nếu có một trong những yếu tố nguy cơ nêu trên, bác sĩ sẽ tư vấn thực hiện các xét nghiệm chuyên khoa cần thiết nhằm chẩn đoán sớm bệnh ung thư phổi.
Hệ Thống Phòng Khám Đa Khoa Medic Phú Khang: Nỗ Lực Hết Mình “Vì Sức Khỏe Cộng Đồng”
Trực thuộc hệ thống Phòng khám Đa khoa Phú Khang, Phòng khám Đa khoa Medic Phú Khang với chất lượng điều trị tốt, dịch vụ chuyên nghiệp và tận tâm đã trở thành địa chỉ chăm sóc sức khỏe tin cậy của người dân trên địa bàn huyện Bến Lức – tỉnh Long An cũng như các địa phương lân cận; góp phần mang lại sức khỏe, niềm vui và hạnh phúc cho người bệnh.
Tọa lạc tại số 31-33 đường Nguyễn Hữu Thọ, thị trấn Bến Lức, Phòng khám Đa khoa Medic Phú Khang là phòng khám quy mô lớn đầu tiên tại huyện Bến Lức với 8 chuyên khoa gồm: Khoa nội, Khoa ngoại, Khoa phụ sản, Khoa nhi, Khoa tai mũi họng, Khoa răng hàm mặt, Khoa mắt, Khoa da liễu; đáp ứng đầy đủ nhu cầu khám chữa bệnh của người dân như: bệnh hô hấp, tim mạch, tiểu đường, cơ xương khớp, tiêu hóa, phụ sản, bó bột, tiểu phẫu…Phòng khám hiện đang phục vụ khoảng 300 lượt khám mỗi ngày, có phòng lưu dành cho những bệnh nhân cần nằm lại để bác sĩ theo dõi. Xe cấp cứu sẵn sàng phục vụ 24/7 với những trường hợp đưa rước bệnh nhân hoặc cần thiết phải chuyển lên tuyến trên.Niềm tự hào, đồng thời cũng là biểu tượng chất lượng của Phòng khám Đa khoa Medic Phú Khang chính là đội ngũ bác sĩ giỏi, uy tín và giàu kinh nghiệm đến từ các bệnh viện hàng đầu tại TP.Hồ Chí Minh như: Bệnh viện Đại học Y Dược, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Hùng Vương, Bệnh viện Từ Dũ, Bệnh viện Nhi Đồng, Bệnh viện Triều An, Bệnh viện 115… Cùng với đó là đội ngũ điều dưỡng viên, kỹ thuật viên, nhân viên thường xuyên được đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn, khả năng giao tiếp và chất lượng phục vụ người bệnh. Thông qua đội ngũ y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ mang đến cho người dân địa phương và các vùng lân cận cơ hội tiếp cận các dịch vụ y tế tốt nhất mà không cần phải đi đâu xa, góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên TP.Hồ Chí Minh. Cùng với đội ngũ nhân lực chất lượng cao, Phòng khám Đa khoa Medic Phú Khang còn được đầu tư hệ thống cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế hiện đại, cung cấp các dịch vụ y tế với chất lượng tốt nhất, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh với những kết quả cận lâm sàng chính xác và độ tin cậy cao. Phòng xét nghiệm được trang bị đầy đủ các loại máy móc hiện đại, nhất là máy xét nghiệm tự động, thực hiện các xét nghiệm miễn dịch, sinh hóa, huyết học, vi sinh cho kết quả chính xác nhất trong thời gian nhanh nhất. Phòng siêu âm với hệ thống máy siêu âm hiện đại, thực hiện các siêu âm thai 3D, 4D, siêu âm bụng tổng quát…với hình ảnh chi tiết, rõ nét và chính xác nhất. Phòng X-Quang được trang bị máy chụp X-Quang kỹ thuật số. Phòng nội soi có máy nội soi dạ dày tá tràng…Là một trong những hệ thống phòng khám đa khoa uy tín nhất ở tỉnh Long An, Hệ thống phòng khám Đa khoa Medic Phú Khang, bao gồm Phòng khám Đa khoa Medic Phú Khang và Phòng khám Đa khoa Medic Phước Lợi đã, đang và sẽ không ngừng nỗ lực để mang đến các dịch vụ chăm sóc chất lượng cao, an toàn, hiệu quả và thân thiện, đúng với phương châm hoạt động của Phòng khám “Vì sức khỏe cộng đồng!”.
Phòng khám Đa khoa Medic Phú Khang
Địa chỉ: 31 – 33 Nguyễn Hữu Thọ, thị trấn Bến Lức, huyện Bến Lức, tỉnh Long An (cách ngã tư Long Kim 100 mPhòng khám Đa khoa Medic Phước LợiĐịa chỉ: 79 B, ĐT835, Phước Lợi, Bến Lức, Long AnĐiện thoại khám chữa bệnh: 0918 465 957Điện thoại cấp cứu 24/7: 0913 615 115Web: chúng tôi Email: lienhe@medicphukhang.com
Bạn đang xem bài viết Truyền Thông Giáo Dục Sức Khỏe Bệnh Lupus Ban Đỏ Hệ Thống trên website Brandsquatet.com. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!